حالة وفاة وحساسية مفرطة.. علماء يكشفون لغز الخطر بلقاحات فايزر وموديرنا

بعد تلقى الأنباء الأولية عنه بتفاؤل وارتياح شديد، تحول لقاح "فايزر ـ بيونتيك" المضاد لفيروس كورونا، إلى لغز محير يثير حالة من القلق بسبب تسجيل حالات حساسية شديدة بمجرد تلقى البعض للقاح الأمريكى/ الأوروبى الموعود.

حساسية مفرطة

ووفقًا لما أعلنه المركز الأمريكى لمكافحة الأمراض والوقاية منها " CDC"، تعرض عدد محدود من المتلقين للقاح "فايزر ـ بيوتنيك" للحساسية من بين 272 ألف شخص تلقوا اللقاح المضاد لفيروس كورونا حتى 19 ديسمبر الماضى، من بينهم 6 حالات أظهرت رد فعل تحسسى شديد تجاه اللقاح، إضافة إلى حالتين أصابتها الحساسية المفرطة إثر تلقى اللقاح فى بريطانيا.

سكتة دماغية تقتل طبيب أمريكى بعد تلقى اللقاح

ويبدو أن الأمر لم يكن ليتوقف عند مجرد الحساسية، فقد شهدت الأيام القليلة الماضية وفاة طبيب فى ولاية فلوريدا الأمريكية بعد أسابيع من تلقيه لقاح "فايزر ـ بيوتنيك"، حيث أصيب الطبيب جريجورى مايكل، 56 عامًا، بسكتة دماغية ناجمة عن نقص فى الصفائح الدموية.

وبحسب موقع " usatoday"، لم يتضح ما إذا كانت وفاة الطبيب فى مركز ماونت سيناى الطبى فى ميامى بيتش، كانت مرتبطة بحقنة لقاح فايزر ـ بيوتنيك التى تلقاها يوم 18 ديسمبر الماضى، إلا أن وزارة الصحة فى فلوريدا أعلنت أن الفاحصين الطبيين فى ميامى يحققون فى وفاته.

كما أكدت الوزارة الأمريكية فى بيان لها، على أن "مركز السيطرة على الأمراض، وإدارة الغذاء والدواء مسؤولان عن مراجعة بيانات سلامة لقاح كورونا وتقديم تلك المعلومات للتوصيات الفيدرالية بشأن إدارة اللقاح".

وعلى الرغم من بيان شركة "فايزر" الذى برأت فيه اللقاح من احتمالية وفاة الطبيب، إلا أنها أعلنت بدء التحقيق بشأن تلك الاحتمالات.

لغز البولى إيثيلين

ومع تصاعد موجة التساؤلات بشأن أسباب حالات الحساسية المؤكدة وحالة الوفاة المحتملة إزاء اللقاح، رجح العلماء أن يكون العنصر المحتمل المتسبب فى الحساسية لدى بعض من تلقوا جرعات لقاح كوفيد-19هو مركب "البولى إيثيلين جلايكول"، المعروف اختصارًا باسم PEG، حسبما نشرت صحيفة "وول ستريت جورنال".

وفى غضون ذلك، أعلنت شركة "فايزر" رسميًا أنها "ستراقب عن كثب جميع التقارير التى تشير إلى ردود فعل تحسسية خطيرة بعد تلقى جرعة اللقاح". وقالت الشركة الأمريكية إن المعلومات المتضمنة فى نشرة الوصفة الطبية للقاح تشتمل على تحذير من أنه لا بد من أن يتوافر "العلاج والإشراف الطبى المناسبين دائمًا فى حالة حدوث حساسية مفرطة بعد تلقى اللقاح".

ويدخل مركب البولى إيثيلين جلايكول " PEG" فى تركيبة أدوية أخرى، ومن المعروف أنه يؤدى إلى الحساسية المفرطة فى حالات نادرة.

FDA تراقب عن كثب

وفى تصريحاته خلال مؤتمر صحفى يوم 18 ديسمبر الماضى، قال بيتر ماركس، مدير مركز تقييم وأبحاث البيولوجيا بإدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA، إنه على الرغم من أنها ما زالت مجرد تخمينات إلا أنه من المعروف أن أحد المكونات الموجودة فى كلا اللقاحين، وهو البولى إيثيلين جلايكول، يمكن أن يتسبب بشكل غير مألوف (فى حالات نادرة)، بحدوث تفاعلات الحساسية.

وأشار ماركس إلى أن هيئة الغذاء والدواء الأمريكية " FDA" تخطط بجدية لمراقبة طرح لقاحى "فايزر ـ بيونتيك" و"موديرنا" عن كثب، إذ أن اللقاحين يحتويان على مركب البولى إيثيلين جلايكول " PEG".

السر فى تركيبة البولى إيثيلين جلايكول

وبحسب التقارير العلمية المتعددة، فإن مركب البولى إيثيلين جلايكول أو " PEG" يعد جزءًا من الغلاف الدهنى الذى يحيط بمرسال الحمض النووى " mRNA" فى لقاحى فايزر وموديرنا، وبمجرد دخول ذلك الحمض إلى الخلايا، فإنه يصدر الأوامر للجهاز المناعى لتصنيع بروتين يشبه بروتين السنبلة المغلف لسطح فيروس كورونا، ما يؤدى إلى استجابة مناعية محددة تقوى دفاعات الجسم عندما يتعرض للفيروس الحقيقى.
كما يساعد ذلك الغلاف الدهنى للقاحات الذى يحتوى على البولى إيثيلين جلايكول، على ضمان وصول مرسال الحمض النووى " mRNA" عبر غشاء الخلية الملقحة إلى بقية خلايا الجسم.

خبراء: حالات استثنائية ونادرة

أما خبراء أمراض الحساسية والمناعة، فيؤكدون على أن الحساسية تجاه البولى إيثيلين جلايكول نادرة للغاية، مرجحين أن يكون المصابين بردود الفعل التحسسية بعد تلقيحهم بلقاح فايزر، قد تعرضوا لعنصر آخر أثار تلك الحساسية المفرطة.

ويشير الأخصائيون إلى أن مركب PEG موجود بالفعل فى الكثير من مستحضرات التجميل والأدوية والأطعمة، علاوة على أن لقاحات آخرى تحتوى على مركبات تشبه مركب البولى إيثيلين جلايكول، إلا أن هذا المركب يثير ردود فعل تحسسية أكثر من غيره.

وفى هذا الصدد، أوضحت الدكتورة إليزابيث فيليبس، مدير مركز سلامة الأدوية والمناعة فى المركز الطبى بجامعة فاندربيلت، أن "المركب ينتمى لعائلة كبيرة، ولا تتساوى درجة تأثير أعضائها فى إمكانية التسبب فى الحساسية"، مشيرة إلى أن بعض أنواع مركب PEG الأثقل من المرجح بشكل عام أن تثير ردود فعل تحسسية أكثر من غيرها.

بينما ينوه البروفسير جيمس بيكر، المتخصص فى أمراض المناعة ورئيس مركز معهد ميتشيجان لتقنية طب النانو، إلى أن الهيكل العام لمركب PEG يختلف فى لقاحات كورونا ـ فايزر وموديرنا ـ عن غيرها من المستحضرات واللقاحات السابقة، مؤكدًا أن ذلك الأمر يصعب قياس ومقارنة ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه المركب فى لقاحات كورونا.

خلل طبيعى يصيب المناعة

كما ينوه خبراء إلى أن بدء خلق أجسام مضادة داخل الجسم البشرى بعد تلقى اللقاح يمكن أن يثير ردود فعل حساسية، خصوصا الجلوبولين المناعى، الذى يعد جزءًا من الذراع التكيفية لجهاز المناعة، وهو الذى يمكنه أن يتعرف على متسللين محددين للجسم، ما يؤدى إلى خلل مناعى فطرى فى إطار ردود الفعل حول النظام التكميلى للجسم.

توصيات المركز الأمريكى CDC

بينما أوصى المركز الأمريكى لمكافحة الأمراض والوقاية منها "CDC"، بألا يتلقى اللقاح أولئك الأشخاص الذين يعانون من تاريخ من ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه أى مكون من مكونات لقاحى "فايزر- بيونتيك" و"موديرنا"، وأنه لا ينبغى أن يتلقى الجرعة الثانية هؤلاء الذين أصيبوا برد فعل تحسسى شديد بعد الجرعة الأولى.

كما رجح CDC أن الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه أى لقاح آخر أو عقاقير عن طريق الحقن، ربما يمكنهم الحصول على جرعة من اللقاح، ولكن يجب التحدث مسبقًا مع مقدمى الخدمات الطبية بهدف الموازنة بين مخاطر تفاعل الحساسية وفوائد تلقى اللقاح.

ويؤكد المركز الأمريكى أنه لا يوجد ما يمنع الأشخاص ذوى الحساسية الخفيفة أو الشديدة تجاه الطعام أو الحيوانات الأليفة أو الأدوية الفموية أو المواد المسببة للحساسية البيئية، من تلقى اللقاح.

وإزاء المخاوف المتنامية بشأن اللقاحات المضادة لكورونا، شددت الهيئة الأمريكية على ضرورة بقاء الأشخاص الذين يحصلون على اللقاحات تحت الملاحظة لمدة 15 دقيقة بعد تلقيهم اللقاح، لرصد أى ردود أفعال سلبية محتملة. أما أصحاب التاريخ من الحساسية المفرطة، فيجب تواجدهم لمدة 30 دقيقة على الأقل قيد الملاحظة الدقيقة.