السعال
ويعد الربو حالة مزمنة تصيب الشعب الهوائية، ويؤدي إلى تضييقها وحدوث التهابات مزمنة تجعل التنفس صعبًا في أوقات معينة من اليوم أو تحت ظروف معينة.
الأعراض الصباحية للربو
-السعال المستمر:
كثير من مرضى الربو يلاحظون زيادة السعال عند الاستيقاظ، خاصة بعد النوم لساعات طويلة، غالبًا يكون السعال جافًا ويزداد مع التنفس العميق أو الحركة الأولى في الصباح.
-ضيق التنفس:
يشعر المصاب بعدم القدرة على أخذ نفس عميق أو بالشعور بضيق في الصدر، هذا يكون عادة أكثر وضوحًا في الصباح الباكر قبل تناول الأدوية أو استخدام البخاخ.
-أزيز أو صفير في الصدر:
ينتج عن مرور الهواء عبر الشعب الهوائية المتضيقة، ويكون مسموعًا أحيانًا عند الزفير، فالأزيز غالبًا يكون أكثر وضوحًا في الصباح الباكر.
-الإحساس بالثقل في الصدر:
قد يشعر الشخص بأن صدره مثقل أو مشدود، مما يزيد القلق والتوتر، ويجعل عملية التنفس أكثر صعوبة.
-زيادة إفراز المخاط:
أثناء الليل، يمكن أن تتراكم إفرازات الشعب الهوائية، ما يؤدي إلى انسداد جزئي وزيادة السعال وضيق التنفس عند الصباح.
أسباب زيادة أعراض الربو في الصباح
-التغيرات الهرمونية الطبيعية:
أثناء الليل، يكون مستوى الكورتيزول، وهو هرمون مضاد للالتهاب يوسع الشعب الهوائية جزئيًا، منخفضًا، وانخفاض هذا الهرمون صباحًا يجعل الشعب الهوائية أكثر حساسية للانقباض، وبالتالي يزداد ضيق التنفس والأزيز.
-تراكم المخاط أثناء النوم:
الاستلقاء لساعات طويلة يؤدي إلى تجمع المخاط في الشعب الهوائية، وعند الاستيقاظ، يكون المخاط أكثر كثافة ويعيق مرور الهواء، مما يزيد السعال وضيق التنفس.
-التعرض لمثيرات الحساسية الليلية:
الغبار، وبر الحيوانات، وحبوب اللقاح يمكن أن تتراكم في الغرفة أثناء الليل، فالتعرض لهذه المواد خلال النوم يؤدي إلى تنشيط الجهاز المناعي وزيادة التهابات الشعب الهوائية صباحًا.
-تقلص العضلات الملساء للشعب الهوائية:
العضلات الملساء المحيطة بالشعب الهوائية تكون أكثر انقباضًا أثناء الليل، هذا الانقباض يزيد من صعوبة مرور الهواء ويؤدي إلى الأزيز وضيق الصدر.
-تغيرات درجة الحرارة والرطوبة:
الهواء البارد في الصباح الباكر يمكن أن يسبب انقباض الشعب الهوائية، خاصة عند الخروج من الفراش، وارتفاع الرطوبة أيضًا قد يزيد لزوجة المخاط ويعقد التنفس.
