تعرض المرأة الحامل لتلوث الهواء
قال الدكتور هامين ليو، المؤلف الرئيسى المشارك للدراسة التى نشرت فى مجلة الدورة الدموية لجمعية القلب الأمريكية، إن عيوب القلب الخلقية هى أكثر أنواع العيوب الخلقية شيوعًا والسبب الرئيسى لوفيات الأطفال فى جميع أنحاء العالم، مشيرًا إلى أن أكثر من 80% من عيوب القلب ليس لها سبب معروف، ولكن تشير الأبحاث السابقة إلى أن التعرض البيئى قد يلعب دورًا.
كانت الدراسات التى تبحث فى الصلة بين تعرض الأمهات للجسيمات الدقيقة (PM2.5) - جزيئات التلوث الصغيرة مثل الدخان أو الغبار - وعيوب القلب محدودة الحجم أو الموقع، تم إجراؤها فى بلدان ذات مستويات تلوث أقل من تلك الموجودة فى الصين، التى لديها تراكيز دقيقة من الجسيمات تزيد 6.5 مرة عن إرشادات جودة الهواء لمنظمة الصحة العالمية.
فى الدراسة الجديدة، نظر الباحثون فى أكثر من 1.4 مليون ولادة شملت 7335 عيبًا فى القلب فى الفترة من 2014 إلى 2017 فى 30 مقاطعة وبلدية فى الصين.
استخدموا البيانات المستندة إلى الأقمار الصناعية لتحليل متوسط تعرض الأمهات الشهرى لتركيزات PM2.5 من الأشهر الثلاثة السابقة للحمل وحتى نهاية الثلث الأول من الحمل. تم تحديد العيوب الخلقية بين 28 أسبوعًا من الحمل إلى 42 يومًا بعد الولادة.
بشكل عام، لكل 10 ميكروجرامات لكل متر مكعب زيادة فى تعرض الأم لـ PM2.5، فإن خطر ولادة طفل مصاب بعيب فى القلب يرتفع بنسبة 2%.
كانت الآثار السلبية للتعرض لتلوث الهواء أكثر وضوحًا خلال فترة ما قبل الحمل منها خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حمل الأم.
فى حين أظهرت الأبحاث السابقة أن تعرض الأم لتلوث الهواء يمكن أن يكون خطيرًا على الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن هذه هى الدراسة الأولى التى تقدم دليلًا على أن الخطر قد يبدأ فى وقت أقرب بكثير، كما قال الدكتور جوناثان نيومان، الأستاذ المساعد فى يوجين براونوالد، والحاصل على بكالوريسوس الطب فى كلية جروسمان بجامعة نيويورك فى مدينة نيويورك.
قال نيومان، الذى لم يشارك فى الدراسة: "هذه ملاحظة جديدة ليس لدينا الكثير من البيانات لدعمها.. إنها جزء محتمل مهم من اللغز لأننا نفهم النتائج الصحية الضارة المتعلقة بتلوث الهواء".
من غير المعروف ما إذا كانت هذه النتائج صحيحة فى الأماكن الأقل تلوثًا، مثل الولايات المتحدة، لكن نيومان قال إنه سؤال يجب استكشافه
قال نيومان، الذى كان المؤلف الرئيسى لتقرير عام 2020 فى مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب التى لخصت ورشة عمل للخبراء عقدتها الوكالات الفيدرالية حول الاستراتيجيات الشخصية المحتملة، إن النساء الحوامل أو اللائى يفكرن فى الحمل يمكن أن يقللن من مخاطرهن بعدة طرق، لتقليل التعرض لتلوث الهواء لحماية صحة القلب والأوعية الدموية.
وأضاف أن إحدى الطرق هى استخدام مرشحات الهواء فى المنزل، حيث يوصى بيان علمى لجمعية القلب الأمريكية نُشر فى عام 2020 باستخدام منظفات الهواء المحمولة، وأنظمة الترشيح المنزلية عالية الكفاءة، وإبقاء نوافذ المنزل والسيارة مغلقة، وارتداء أقنعة الوجه فى المناطق المعرضة بشدة.
لكن نيومان قال إن "السياق الأكبر لإدارة المخاطر من أى تعرض هو تقليل المخاطر الإجمالية للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية".
فى الواقع، قال بيان إن تحسين صحة قلب المرأة قبل أن تصبح حاملاً قد يكون المفتاح لتقليل مخاطر تعرضها لمضاعفات مرتبطة بالحمل وتحسين صحة القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل لكل من الأم والطفل.
وتابع نيومان: "من المهم جدًا أن تسعى النساء فى فترة الحمل إلى الحصول على الفحوصات والرعاية الصحية اللازمة، خاصة لإدارة عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم أو مقدمات السكرى".
واختتم: "التأكد من معالجة عوامل الخطر هذه بشكل كافٍ سيساعد أيضًا فى تقليل الآثار الصحية لتلوث الهواء".
